Zespoły / komisje

Zespoły zadaniowe/ komisje powoływane Zarządzeniem Dyrektora Naczelnego w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Elblągu w celu kształtowania jakości w różnych obszarach działalności Szpitala:

Zadania Komisji ds. Jakości:

  • Koordynacja działań w zakresie jakości.

  • Identyfikacja problemów na podstawie wyników monitorowania i oceny poziomu jakości.

  • Formułowanie wniosków dotyczących jakości.

  • Opracowanie programów doskonalenia jakości.

  • Ustalanie celów dotyczących jakości.

Zadania Kolegium Ordynatorskiego pełniącego jednocześnie funkcje Zespołu Etycznego:

  • Opiniowanie strategii rozwoju, programów naprawczych i restrukturyzacji Szpitala.

  • Konsulting zarządzający.

  • Konsulting w zakresie kierowania zasobami ludzkimi.

  • Konsulting w dziedzinie naukowej.

  • Doradzanie w zakresie polityki marketingowej i reklamowej dotyczące kreowania wizerunku Szpitala, procedur i usług medycznych.

  • Opiniowanie na wniosek Izb Lekarskich lub Pielęgniarskich projektów prawnych w dziedzinach medycznych.

  • W zakresie etyki zawodowej: nadzór nad przestrzeganiem Kodeksu Etyki Zawodowej Lekarzy, pomoc w rozwiązywaniu problemów etycznych zgłaszanych przez pacjentów, pomoc w rozwiązywaniu problemów dotyczących relacji interpersonalnych.

Zadania Kolegium Pielęgniarskiego pełniącego jednocześnie funkcje Zespołu Etycznego:

  • Opiniowanie strategii rozwoju, programów naprawczych.

  • Konsulting zarządczy.

  • Konsulting w zakresie kierowania zasobami ludzkimi (doradztwo dotyczące zatrudnienia na stanowiska pielęgniarskie, doradztwo w zakresie kierunków szkoleń, opiniowanie i zatwierdzanie kierunków kariery zawodowej, analiza rozmieszczenia kadr w oparciu o obowiązujące akty prawne).

  • Doradztwo w dziedzinie polityki marketingowej i reklamowej w zakresie wizerunku Szpitala.

  • Opiniowanie na wniosek Izb Pielęgniarskich, projektów prawnych w dziedzinie pielęgniarstwa, analiza bieżących problemów Szpitala w zakresie bezpieczeństwa pacjenta i personelu.

  • Zadania w zakresie etyki zawodowej: nadzór nad przestrzeganiem Kodeksu Etyki Zawodowej Pielęgniarek i Położnych, pomoc w rozwiązywaniu problemów etycznych zgłaszanych przez pacjentów, pomoc w rozwiązywaniu problemów, zagadnień etycznych występujących w relacjach interpersonalnych.

Zadania Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych:
Opracowywanie i aktualizacja systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych,

  • Prowadzenie kontroli wewnętrznych mających na celu ocenę ryzyka wystąpienia zakażenia związanego z wykonywaniem świadczeń zdrowotnych oraz przedstawienie wyników i wniosków z tych kontroli Dyrektorowi ds. Lecznictwa i Komitetowi Zakażeń Szpitalnych

  • Szkolenie personelu w zakresie kontroli zakażeń szpitalnych,

  • Konsultowanie osób podejrzanych o zakażenie lub chorobę zakaźną oraz tych, u których rozpoznano zakażenie lub chorobę zakaźną.

Zadania Komitetu Kontroli Zakażeń Szpitalnych:

  • Opracowywanie planów i kierunków systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych.

  • Ocena wyników kontroli wewnętrznej przedstawianych przez Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych.

  • Opracowywanie i aktualizacja standardów farmakoprofilaktyki
    i farmakoterapii zakażeń i chorób zakaźnych w szpitalu.

Zadania Zespołu ds. Antybiotykoterapii:

  1. Opracowanie, w ścisłej współpracy z Narodowym Programem Ochrony Antybiotyków, rekomendacji do diagnostyki i terapii zakażeń dla Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego.

  2. Współpraca z Komisją ds. Terapii i Gospodarki Lekami w zakresie opracowania szpitalnej listy antybiotyków wraz ze wskazaniami do ich stosowania.

  3. Współpraca z Komitetem ds. Zakażeń Szpitalnych w zakresie opracowania strategii zapobiegania lekooporności.

  4. Wprowadzenie systemu monitorowania i kontroli stosowania antybiotyków.

  5. Prowadzenie konsultacji pacjentów z zakażeniem.

  6. Organizacja i prowadzenie szkoleń pracowników w zakresie racjonalnej antybiotykoterapii.

Zadania Zespołu ds. Leczenia Żywieniowego:

  1. Udział w leczeniu żywieniowym: pomoc w identyfikacji chorych z zaburzeniami odżywienia i kwalifikacji chorych do leczenia żywieniowego, pomoc w prowadzeniu interwencji żywieniowych i leczenia żywieniowego u pacjentów szpitalnych.

  1. Standardaryzacja procedur leczenia żywieniowego prowadzonego w szpitalu:

- Opracowanie i wdrażanie procedur z zakresu leczenia żywieniowego.

  1. Monitorowanie leczenia żywieniowego poprzez:

- Prowadzenie analizy zaleceń żywieniowych

- Kontrolę wymaganej dokumentacji medycznej dotyczącej żywienia.

- Okresowe kontrole prawidłowości prowadzonego leczenia żywieniowego.

  1. Szerzenie wiedzy o leczeniu żywieniowym poprzez organizowanie szkoleń personelu medycznego.

  2. Stałe podnoszenie kwalifikacji w dziedzinie żywienia klinicznego.

Zadania Komisji ds. Leczenia Przeciwbólowego:

  1. Opracowanie spisu dostępnych leków przeciwbólowych wraz z dawkami.

  2. Przygotowanie schematu podawania leków zgodnego z zasadami drabiny analgetycznej wg WHO i przekazanie do wdrożenia.

  3. Określenie sposobu leczenia przeciwbólowego oraz monitorowania jego przebiegu.

  4. Wprowadzenie indywidualnej karty oceny bólu przez chorego podczas leczenia przeciwbólowego.

  5. Wydawanie opinii w przypadku wprowadzenia do szpitalnej listy leków nowych preparatów przeciwbólowych

  6. Prowadzenie szkoleń dotyczących leczenia przeciwbólowego wśród pracowników Szpitala.

  7. Raz w roku przeprowadzanie analizy indywidualnych kart leczenia bólu w celu oceny skuteczności leczenia przeciwbólowego w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Elblągu.

Zadania Komitetu Transfuzjologicznego:

  1. Dokonywanie okresowej oceny wskazań do przetoczenia, nie rzadziej niż raz na sześć miesięcy.

  2. Analiza zużycia krwi i jej składników oraz produktów krwiopochodnych w celu ograniczenia niepotrzebnych przetoczeń i nadmiernych zniszczeń.

  3. Nadzór nad monitorowaniem leczenia krwią i dokumentacji z tym związanej.

  4. Ocena stosowanej metodyki przetoczeń, określonej w/w Rozporządzeniu.

  5. Analiza każdego powikłania przetoczeniowego wraz z oceną postępowania.

  6. Analiza raportów o nieprzewidzianych zdarzeniach, a w szczególności o błędach i wypadkach, związanych z przetoczeniem.

  7. Opracowanie programu kształcenia lekarzy, pielęgniarek (położnych) w dziedzinie leczenia krwią i nadzór nad jego realizacją.

  8. Udział w planowaniu zaopatrzenia w krew i jej składniki rocznej sprawozdawczości dotyczącej ich zużycia.

Zadania Komisji ds. Terapii i Gospodarki Lekami

  1. Opracowanie listy leków rekomendowanych dla Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego
    w Elblągu.

  2. Opracowanie sposobów dystrybucji leków na oddziały i ich aktualizacja stosownie do zmian przepisów w tym zakresie.

  3. Wydawanie opinii w wypadku zakupu leków wykraczających poza opracowaną listę w szczególnych przypadkach.

  4. Powoływanie zespołów zadaniowych – w miarę ewentualnych potrzeb szpitala.

  5. Raz w roku przeprowadzanie analizy kosztów zużytych leków oraz zbiorczej analizy wszystkich zleconych w Szpitalu badań mikrobiologicznych.

  6. Przedstawienie wniosków dotyczących gospodarki lekami Dyrektorowi Naczelnemu.

Zespół ds. promocji i edukacji z zakresu położnictwa i neonatologii:

Zespół tworzą pracownicy zatrudnieni w ramach umowy o pracę lub umowy cywilno- prawnej realizujący zadania w ramach Szkoły Rodzenia (pielęgniarki, położne, lekarze Oddziału Ginekologiczno- Położniczego, Noworodka, Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka, a także psycholog, dietetyk, rehabilitanci Zakładu Rehabilitacji).

Zadania Zespołu Oceny Przyjęć:

ocena list oczekujących pod względem:

  1. Prawidłowości prowadzenia dokumentacji.

  2. Czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia.

  3. Zasadności i przyczyn zmiana terminów udzielania świadczeń.


Znajdziesz nas na zobacz nas na Facebook zobacz nas na YouTube
Kamery internetowe pokaż obraz z kamer na żywo
Posiadamy kontrakt z NFZ Biuletyn Informacji Publicznej

Projekt i realizacja © 2013 Agencja Reklamowa idealmedia.pl - Profesjonalny system CMS. Wszystkie materiały,
loga, zdjęcia zawarte na stronie chronione są prawem autorskim i bez zgody nie mogą być używane i powielane.

Cookies | Polityka Prywatności | CMS

Ilość wyświetleń strony: 664 539


Wydruk pochodzi ze strony: http://www.szpital.elblag.pl/jakosc/p,207,zespoly-komisje.html